Исследование: отечественная система ОМС ближе к человеку, чем ее аналоги

В США расходы на здравоохранение в 2022 году составили 16,5% ВВП, в то время как в России этот показатель составил всего 3,8%. Однако каждый гражданин РФ имеет право на получение полиса ОМС и медицинской помощи, в то время как в США в 2022 году около 26,5 млн человек не имели медицинской страховки, пишет kp.ru.

Кроме финансовых аспектов, доступность и качество медицинской помощи зависят от того, как эффективно используются средства. Большие суммы не всегда гарантируют равный доступ к медуслугам. В то же время при относительно скромном бюджете возможна организация необходимой медпомощи для всех нуждающихся.

В мире существуют две основные модели здравоохранения: бюджетная и страховая. В первом случае медуслуги оплачиваются из государственного бюджета, а во втором — за счет специальных фондов. В большинстве стран страховые взносы платят как работодатели, так и работники. Это может быть процент от зарплаты или фиксированная сумма. В некоторых странах также предусмотрена франшиза, при которой до определенной суммы оплачивает пациент из своего кошелька, а затем страховка покрывает остальные расходы.

В России взносы на ОМС платит только работодатель. Также важно отметить доступность медицинских услуг в России. Срок ожидания приема у врача-специалиста (кардиолог, невролог, эндокринолог и т. д.) не превышает 14 рабочих дней, в то время как в некоторых странах, например в Великобритании, пациенты могут прождать получение медицинской помощи до 18 недель.

По словам председателя ФОМС Илья Баланина, в России базовая программа ОМС постоянно расширяется, а ее финансирование увеличивается каждый год. Внедряются новые цифровые сервисы, такие как цифровой полис и цифровой профиль пациента. Они позволяют врачам быть в курсе состояния здоровья своих пациентов, а владельцам полисов ОМС получать необходимую медицинскую помощь и консультации как лично, так и дистанционно. Все это способствует поддержанию здоровья и повышает шансы на активное долголетие каждого человека.