Как сообщает zdorovayarossia.ru, базовая программа ОМС направлена на совершенствование работы системы оказания медпомощи пациентам с хроническими заболеваниями. В этом году решено было впервые установить средний норматив комплексного посещения и рассчитать расходы системы для диспансерного наблюдения. Планируется выделить финансирование в размере 57,6 миллиарда рублей. Расчет фиксированного норматива для диспансерного наблюдения поможет быстрее определять и лечить заболевания, избегая появления осложнений, минимизировать шансы на обострение заболеваний, что касается лечения пациентов с онкологическими заболеваниями, болезнями кровеносной системы и сахарным диабетом.
Председатель ФОМС подчеркивает, что изменение методики оплаты профосмотров и диспансеризации, в том числе углубленной, а также диспансерного наблюдения за единицу объема медицинской помощи поможет максимально целенаправленно распределять бюджет системы ОМС, что, в свою очередь, должно стимулировать медицинские организации более активно проводить профилактические мероприятия и организовывать диспансерное наблюдение за застрахованными лицами.
На особом учете государственной системы также как и ранее будут находиться профосмотры, диспансеризации, углубленные диспансеризации для переболевших COVID-19. Илья Баланин заявил, что из средств ОМС выделяются расходы на медреабилитацию, диспансерное наблюдение, проведение школ сахарного диабета, где в реальном времени можно вести контроль за пациентом с ослабленным здоровьем.
Также стоит отметить, что государством определены гарантии населения на осуществление тестирования при подозрении врача на ОРВИ или грипп.
Кардинальные перемены коснулись и работы с больными, которые нуждаются в специализированной высокотехнологичной помощи. С 2021 года россиянам стало проще обращаться в медучреждения, которые расположены за пределами их региона проживания. Оплата медпомощи в федеральных медицинских организациях, которая теперь проводится напрямую из бюджета Федерального фонда ОМС, уже продемонстрировала эффективность и сделала более доступной специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь в самых крупных медцентрах РФ. За прошлый год сотрудникам федеральных медучреждений удалось оказать два миллиона случаев специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в общей сложности на 157 миллиардов рублей. Самыми популярными за прошлый год направлениями медицинского вмешательства стали: офтальмология — 256 тысяч случаев лечения, онкология — 248 тысяч, акушерство и гинекология — 170 тысяч, сердечно-сосудистая хирургия – 150 тысяч.
Более года назад были внесены коррективы в Программу государственных гарантий оказания медпомощи на бесплатной основе, что дало федеральным клиникам право обеспечивать высокотехнологичную медицинскую помощь, прибегая к передовым методам терапии с использованием средств системы ОМС.
В этом году благодаря финансированию ОМС 86,3 миллиона граждан смогут посетить профилактические приемы. На углубленную диспансеризацию отправят 11 миллионов человек, 37,8 миллиона граждан будут обеспечены диспансерным наблюдением, а 427,1 тысячи россиян получат возможность пройти медицинскую реабилитацию в амбулаторных условиях.